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          育嬰師實操課件

          育嬰師實操
          嬰兒沐浴 
          沐浴的目的

                   1.清潔嬰兒皮膚,預防感染。

                   2.促進血液循環,使嬰兒舒適、安靜。

                   3.觀察嬰兒全身情況。

            (一)洗澡的用具 
           
           
               定型浴盆
                                         普通浴盆
           
           

           
           
                  洗澡椅
                  浴盆掛盒 
           
           
          (二)洗浴清潔用品
                沐浴露
                洗發香波
                香皂
                浴巾
               小毛巾
                海綿
           
           
          (三)輔助用品 
               水溫計 
               吸鼻水器 
               沐浴玩具

           
           
          沐浴前準備: 
           

          1.環境準備:

                 關好門窗;

                 調節室溫至24~28攝氏度;

                 準備好嬰兒更衣操作臺

                (床上或桌面上)。

           
           
          2.用物準備:

          洗臉盆、嬰兒浴盆、大浴巾、小毛巾、水溫計、嬰兒衣服、小襪子、小鞋子、一次性尿褲、嬰兒沐浴(洗發)液、消毒棉簽、75%乙醇、嬰兒護臀霜、嬰兒爽身粉、粉撲等。

           
           
          3.操作者準備:

              取下手表和飾物、更換沐浴     服或系圍裙、修剪指甲、洗手。 

          4.嬰兒準備:

             

                脫去嬰兒衣服、紙尿褲,檢查嬰兒全身情況。 
           
           
          注意事項: 
          1.給嬰兒沐浴應在喂奶前或后1個小時進 ,    以防止嘔吐溢奶。

          2.給嬰兒盆浴時先放冷水后放熱水。

          3.給嬰兒沐浴前先用水溫計測試水溫(水溫38-42攝氏度)。

          4.給嬰兒沐浴時勿使水流入耳、鼻。

          5.撲爽身粉時要注意遮蓋住眼睛、口鼻,避免爽身粉進入眼內或呼吸道。

          6.撲爽身粉時應注意皮膚褶皺處(頸部、腋窩、肘部、腹股溝等)。 
            

           
           
          7.給嬰兒沐浴前注意觀察全身皮膚有無感染,四肢活動有無異常等,如發現有異常,應及時處理,必要時應到醫院看醫生。 
           

          8.給嬰兒沐浴操作時動作要輕快敏捷,防止嬰幼兒受涼或損傷。(防止寶寶摔傷、燙傷等) 
           

          9.注意安全,給嬰幼兒沐浴時操作者不可離開嬰幼兒。 
           
           
          7.給嬰兒沐浴前注意觀察全身   皮膚有無感染,四肢活動有無異常等,如發現有異常,應及時處理,必要時應到醫院看醫生。 
          8.給嬰兒沐浴操作時動作要輕快敏捷,防止嬰幼兒受涼或損傷。(防止寶寶摔傷,燙傷等) 
          9.注意安全,給嬰幼兒沐浴時操作者不可離開嬰幼兒。

           
           
          嬰兒撫觸

          (一)嬰兒撫觸的概念

                  

                 嬰兒撫觸是通過撫觸者雙手對被撫觸者   的皮膚和身體各個部位進行有次序、有技巧的撫摸,讓大量溫和的良好刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經系統,產生生理效。

           
           
          (二)、嬰兒撫觸的目的及好處: 
          1.促進嬰兒的生長發育,通過撫觸促進飲食的消化和吸收,增加體重。 
          2.促進母嬰感情交流,使寶寶自身素質及心理平衡的發育得以提高。 
          3.刺激新生兒的淋巴系統,減弱應激反應,加強免疫力,提高嬰兒抗病能力,促進疾病兒童的康復。 
           
           
          4.幫助平復新生兒暴躁的情緒,促進嬰兒正   常睡眠節律的建立,減少不良睡眠習慣的形成;增加新生兒睡眠,并改善睡眠質量。 
           
           
          5.有利于嬰兒智力開發,尤其是情商(EQ)的開發和提高。

           
           
             撫觸時間的選擇: 
            1、沐浴前后均可,午睡及晚上睡覺前; 
             2、兩次進食中間; 
             3、小兒不疲憊,不饑餓,不煩躁; 
             4、小兒清醒時。 
           

           
           
          操作前準備: 
          (一)環境準備:室溫25~28攝氏度,關門窗,室內應安靜、清潔,播放一些柔和的輕音樂,有助于母嬰彼此放松;

          (二)用物準備:嬰兒衣服,紙尿褲,大浴巾,小毛巾,撫觸潤滑油。

          (三)操作者準備:取下手表或飾物、更換撫觸服或系圍裙、修剪指甲(以免損害嬰兒皮膚),洗凈雙手。

          (四)嬰兒準備:裸體,采取舒適平仰臥體位。

           
           
            
           

          1.做撫觸的時間應選擇在嬰兒半空腹、   沐浴后為好。每次15分鐘,每天1~2次;剛喂過奶或嬰兒饑餓時均不適宜撫觸。
          2.撫觸操作開始時動作要輕柔,然后逐漸加力,讓嬰兒慢慢適應。 
          3、撫觸使嬰兒最好能裸露全身,因此要調試好室溫(維持25~28攝氏度)。 
           
          (四)注意事項:

           
           
          4.撫觸的環境要舒適。放些輕柔的音樂,使母子情緒感到輕松、愉悅。
          5.撫觸者要取下首飾以免劃傷嬰兒。用熱水充分洗手后,取適量潤膚油在手掌中搓勻后再開始操作。 
          6.注意與嬰兒溝通,同時還應注意邊撫觸,邊和嬰兒用眼神和語言充分溝通。 
          7.4~7個月時,嬰兒開始爬行。這時嬰兒有更多的活動,可減少撫觸次數。 
           
           
          8.不要強迫嬰兒保持固定姿勢,嬰兒哭鬧時應設法讓他安靜,然后才可繼續。一旦嬰兒哭鬧厲害要暫停撫觸。 
           
          9.注意不要將嬰兒撫觸油接觸到嬰兒的眼睛。 
           
          10.若嬰兒臍部臍茄未脫落,不要進行腹部撫觸。 
           
          11.撫觸傳遞著愛和關懷,應由您和嬰兒協同完成。 
           
          12.撫觸時不能觸到嬰兒的外生殖器。

           
           
             嬰兒游泳的定義:

                   “嬰兒游泳”是12個月內的嬰兒在專用安全保護措施下,由經過專門培訓的人員操作和看護,在出生當天即可進

             行的一項特定的、階段性的

             人類水中早期保健活動,分

             為有次序、有部位、有技巧

             的嬰兒水中撫觸、被動游泳

             操和自主游動兩部分。  

          游  泳

           
           
          1.新生兒、嬰兒在溫水里游泳,水的浮力及水波的拍打,可以促進嬰兒的大腦對外界環境的反應能力、應激能力以及智力和語言發育。 
          2.新生兒、嬰兒游泳可促進寶寶的肌肉骨骼發育。“游泳”的嬰兒,還有利于增強骨骼系統的靈活性和柔韌性。由于水的浮力作用,嬰幼兒的四肢關節和脊椎在運動中不會受到來自地面反作用力的直接沖擊,有利于糾正不良習慣和姿勢。 
          嬰幼兒游泳的益處

           
           
          3.水的浮力及水波的拍打,不僅對嬰幼兒外周血管起按摩作用,使心臟得到更好的鍛煉,水的浮力作用還可以減弱重力對嬰兒血管循環的影響,為嬰兒心臟的工作提供了有力條件。同時水波和水壓還會增加嬰兒血液循環的速度,增加了心機鍛煉和肺活量,從而進一步提高嬰幼兒的抗病能力。嬰兒游泳時,誰對胸廓的壓力使得其肺活量增加,對胸廓的發育有良好的作用。經常游泳的嬰兒的心率比不經常游泳的一般要慢6-8次/分鐘。

           
           
          4.新生兒、嬰兒游泳增進寶寶的食欲,讓寶寶有好胃口。嬰兒通過游泳訓練,嬰兒胃腸道激素釋放增多,增加了迷走神經興奮,使嬰兒食欲增加、吸收增強、生長素水平升高、生長速度加快。促進嬰兒的腸蠕動,消除嬰兒腹部脹氣、便秘等癥狀。同時,減弱其應激反應, 
          促進嬰兒正常睡眠節律。 
          簡單的說,就是“吃得 
          香、睡得好、長得壯”。

           
           
          5.新生兒、嬰兒游泳讓寶寶的性格變得開朗活波、機靈,培養高情商、快樂活波、“人見人愛”的可愛寶寶。 
          6.新生兒、嬰兒游泳可促進寶寶生理性黃疸的消退。有研究證明:新生兒游泳可有效地提早新生兒攝食,刺激腸道蠕動,促進大便的膽紅素排出,因此就有加快生

             理性黃疸消退的作用。

           
           
          游泳用具 
           

          迷你游游池
          頸浮圈
          洗澡池
          操作臺
          音樂播放機
          溫度計、濕度計
          水中漂浮玩具
           
           
          游游前的準備 
                  
          1.游泳室及用品準備

          ①室溫和濕度。室溫28℃ 左右,濕度在50-70度之間。    

          ②往泳池注水,水深達2/3泳池高度(泳池內套薄膜或消毒)

          ③用溫度計測量水溫(夏、秋季38 ℃,冬、春39 ℃~40 ℃,不超過40℃)

          ④放入1-2件寶寶喜歡的水中玩具,增加游泳的樂趣,并且減少寶寶的焦慮。

          ⑤播放柔和的輕音樂,同時進行聽覺刺激。

          ⑥嬰兒洗浴用品、浴巾、小毛巾

          ⑦游泳前準備食品(如白開水、配方奶等)

          ⑧換洗衣物、尿不濕

          ★操作者剪好指甲,修好甲緣以防磨傷孩子皮膚。 
           
           
             2. 寶寶的準備 
                      ●臍帶防水(對于臍帶殘端尚未脫落的新生兒,在游泳前   要進行臍帶防水處理) 
           
           
              ●不要過飽過餓(哺乳前腸胃空虛體能不足,游泳時體能    消耗高,易造成脫虛;哺乳后馬上游泳,會造成腸胃及內臟供血不足,不利消化,易引起嘔吐、溢奶。 ) 
           
               
          如寶寶還在睡眠狀態,可以做蘇醒操讓寶寶清醒。避免寶寶在睡眠狀態中將其放入水中。  

           
           
              1.接待并了解嬰兒近況(睡眠、吃奶、大小便)。同時用電子溫度表測量體溫、稱體重并記錄,各項都正常時,操作者接過孩子輕放于操作臺上,打開衣物檢查皮膚、五官、外陰有否異常,然后解除尿不濕(如臍帶未脫落的新生兒需貼臍部防水貼)。 
                
               2.戴頸浮圈(選擇適合的頸浮圈,一人一手托著寶寶的臀部,另一手托在寶寶的枕后頭部,讓寶寶朝后傾越45度;另一位操作者將干凈的頸浮圈后方的上下搭扣打開,從嬰兒的前方朝后將頸浮圈套在嬰兒頸部,認真檢查嬰兒下頜及耳朵是否放在下巴槽和耳槽內。觀察嬰兒是否舒適,檢查頸圈分合部無異常后,扣緊安全扣。 
          游泳的操作步驟

           
           
           
             3.下水游泳(抱著戴好頸浮圈的嬰兒,告訴他“寶寶我們去游泳啦”,將其從腳部入水,慢慢的放入水中。讓寶寶有一個適應的過程,慢慢的完全放松)。 
           
           
               4.嬰兒游游時間為7-30分鐘左右,每個寶寶的需求不同,所以游泳時間的長短不一樣。要注意不能讓寶寶游的太疲勞。(如果寶寶哭鬧不止應停止游泳)。 
           
                
               5.同時進行水中撫觸,并對嬰兒要毫不吝嗇的贊不絕口或念兒歌鼓勵寶寶。 

           
           
                 6.出水、洗澡(將嬰兒抱出水面后用大毛巾包好保溫,打開頸浮圈搭扣,緩慢的取下。然后迅速給寶寶洗澡,擦干身體,肚臍痂未落的寶寶用絡合碘消毒或75%的酒精消毒臍部兩次、涂爽身粉、包尿不濕;最后給寶寶穿衣)。 
              7.補充水分(游泳后寶寶渴了、也餓了,需要立即喝水或喝奶,以緩解疲勞)。

            

              8.觀察和休息

            (最后還應在游泳室外觀察15-30分鐘,寶寶的頭發干后再離開。特別是冬天寶寶需要時間適應溫度的變化)

            (游泳回家后,注意觀察寶寶的睡眠、吃奶情況、精神狀態、大小便等情況) 
           
           
          嬰兒主被動操 
          嬰幼兒體格鍛煉 
           
           
          主被動操的作用和要求 
          1.   通過一些被動和主動運動,不僅可以促進嬰兒體格的生長發育,使其大腦、神經系統、肌肉等發育,還可以幫助和促進嬰兒動作的發展。
           
           
          2.    嬰兒操是母嬰之間交流的方式之一,可以建立良好的親子關系。

           
           
          3.它是按照嬰兒大運動發育規律設計出的一套 動作操。每天操作1-2次,增強嬰兒的新陳代謝。

           
           
          4.   嬰兒的健身操可以促進血液循環與呼吸功能,鍛煉骨骼肌肉和身體活動的協調性,靈活性,身體的自控能力。

           
           
          5.   可以選擇播放一些輕音樂、童謠或節拍口語來調節氣氛,有助于寶寶情緒放松。媽媽可以邊喊節拍邊做或用語言鼓勵稱贊寶寶,或與寶寶進行交流,告訴寶寶所做的每個動作來調動情緒。 

           
           
          6.   最好在兩餐之間或充分休息后進行訓練,避開疲勞、饑、飽狀態.

           
           
          7.   運動中,動作盡量達到一定的幅度,但不宜過于強迫寶寶,應順勢誘導,否則過度拉伸反而會使寶寶的身體受傷。寶寶情緒反應激烈時,應暫停運動 .

           
           
            注意事項: 

          (1)時間和頻率:哺乳1小時后或哺乳半小時前進行,每次從5分鐘開始,逐漸延長到15~20分鐘,每日1~2次。 
          (2)嬰兒操是按照嬰兒大運動發育規律編排的,如果孩子很難配合做操,應找醫生咨詢,不要勉強給孩子做操。

           
           
           
           (3)做操前的準備:室內空氣要新鮮,室溫在18~22攝氏度。做操最好選在稍硬的平面上,或硬板床或桌上,鋪好褥子或毯子。可播放輕柔而有節奏的音樂,營造愉快的氛圍。動作要輕柔,不要生拉硬拽,要與嬰兒正常的活動方式相協調,使嬰兒感到舒適、輕松、愉快。當嬰兒表現緊張、煩躁時應暫停做操,待嬰兒安靜后再做。生病時應暫停做操。 

           
           
              本套嬰兒操是按照嬰兒大運動發育規律編排的,既隨年齡的增長,動作發育逐漸成熟,動作難度逐漸增加,因此共編排了一至十節,其中第一節至第七節是共同的,即1-3個月嬰兒操,而“4-6個月”、“7-9個月”、“10-12個月”,根據各年齡段的動作,分別編排了動作要求,前一階段是后一階段的基礎,后一階段是前一階段的繼續。 
           
           
          1-3個月嬰兒被動操

           
           
            
          (一)全身按摩
          (二)伸屈肘關節及兩臂上舉運動
          (三)兩臂胸前交叉及回旋運動
          (四)伸屈踝關節
          (五)兩腿輪流伸屈及回旋運動
          (六)屈體運動
          (七)抬頭運動
          (八)翻身運動
          (九)按摩全身
           
           
          4-6個月嬰兒被動操

           
           
          (一)全身按摩
          (二)伸屈肘關節及兩臂上舉運動
          (三)兩臂胸前交叉及回旋運動
          (四)伸屈踝關節
          (五)兩腿輪流伸屈及回旋運動
          (六)屈體運動
          (七)抬頭運動
          (八)坐的運動
          (九)按摩全身
           
           
          7-9個月嬰兒主被動操

           
           
          (一)全身按摩
          (二)伸屈肘關節及兩臂上舉運動
          (三)兩臂胸前交叉及回旋運動
          (四)伸屈踝關節
          (五)兩腿輪流伸屈及回旋運動
          (六)屈體運動
          (七)爬行運動
          (八)跳躍運動
          (九)獨占的運動
          (十)按摩全身
           
           
          10-12個月嬰兒主被動操

           
           
          (一)全身按摩
          (二)伸屈肘關節及兩臂上舉運動
          (三)兩臂胸前交叉及回旋運動
          (四)伸屈踝關節
          (五)兩腿輪流伸屈及回旋運動
          (六)屈體運動
          (七)走的運動
          (八)拾取運動
          (九)蹲的運動
          (十)全身按摩
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